Mostrando mensaje 196     < Anterior | Siguiente > Responder a este mensaje Asunto: [enfermeria_argentina] Informe: ¿Por que no a la vacuna contra el SIDA/HIV? Fecha: Sabado, 18 de Septiembre, 2004  08:15:26 (-0300) Autor: Azeta <ALEJANDRAZARZA @...NET> ¿Por que no a la vacuna contra el SIDA/HIV? Cifras de una enfermedad que vende Debido a que el HIV/SIDA se está convirtiendo en la cuarta causa de muerte, el desarrollo de una vacuna que lo combata es imprescindible • Como contrapartida, el mercado farmacéutico percibe que sería mayormente demandada por países en vías de desarrollo • Hoy por hoy casi toda las investigaciones se centran en la creación de nuevas drogas antirretrovirales, que perpetúan la enfermedad. Autor: Dr. Santiago Cortesi 7//9//2004   LOS NÚMEROS DE LA EPIDEMIA UNAIDS y LA OMC, sostienen que el número de casos en todo el mundo es de alrededor de 38 millones de personas infectadas con el virus del HIV. Las muertes que ha ocasionado la enfermedad hasta el momento son de 16,3 millones de personas. El HIV/SIDA es la enfermedad infecciosa que más muertes cobra por año en el mundo, sobrepasando a la tuberculosis y la malaria, y se está convirtiendo en la cuarta causa de muerte. La epidemia no ha respetado frontera alguna, pero los países más afectados son los subdesarrollados: 9 de cada 10 infectados se encuentran en países en desarrollo, y dos tercios en el África sub-sahariana. IMPACTO DE LA EPIDEMIA EN LOS DIVERSOS PAÍSES Los países como Burkina Faso, Côte d’Ivoire, y Zimbabwe han perdido 10-20 años de expectativa de vida por la epidemia. Sin ir tan lejos, Brasil y Haití han perdido también 5 años de expectativa de vida por la misma razón. Desde un punto de vista más económico hay que pensar que como la epidemia está azotando fundamentalmente a la franja económicamente activa de las sociedades, los países comiencen a perder progresivamente su masa laboral productiva, y esto lleve a que se vuelvan todavía más subdesarrollados y sin expectativas de recuperación inmediata. Todo esto está exacerbando la pobreza en estos países. Al no tener los padres ingresos por muerte o enfermedad, esto llevará a más desnutrición infantil, y por ende a una menor generación de capital humano futuro Los sistemas de salud de los países en desarrollo están sufriendo el embate de HIV/SIDA y esto los está debilitando, llevando a que se utilicen los pocos recursos de salud existentes en una única enfermedad y sus infecciones asociadas, y no por ejemplo en planes de vacunación infantil, o más generalmente, planes de prevención sanitaria. LA ECONOMÍA DEL HIV/SIDA Por los números y los datos esbozados anteriormente se ve claramente que una vacuna vendría a solucionar una miríada de problemas. Es necesaria para reforzar los actuales programas de prevención de la enfermedad y sería un arma que lograría combatir los azotes de la epidemia y disminuirla progresivamente en su magnitud. Los científicos están convencidos de que una vacuna es posible, pero coinciden en que no se ha hecho demasiado esfuerzo en conseguirla. El gasto global en investigación y desarrollo de una vacuna para el HIV/SIDA ha sido bajo. El gasto total en investigación de una vacuna preventiva, tanto en sectores privados como públicos, en 1999 fue de alrededor de US$ 300 millones. La mayoría del gasto se hace en investigación básica sobre la enfermedad y menos en investigación aplicada, que en última instancia seria la necesaria para lograr una vacuna. La gran mayoría del gasto es público, representando el privado únicamente US$50-124 por año. A diferencia del gasto que se hace en el desarrollo de una vacuna, los montos destinados a nuevos tratamientos para la enfermedad son enormes. Un estimado de US$ 3,3 billones fue gastado para drogas en los Estados Unidos y Europa en 1997. El costo por paciente por el resto de sus vidas es de US$ 7.000-12.000 por año por el tratamiento antirretroviral. Un problema que existe con el desarrollo actual de vacunas es que se está focalizando en los subtipos virales prevalentes en Estados Unidos y Europa, como es el subtipo B. Sin embargo los subtipos prevalentes en el África sub-sahariana son los A,C,D, y E. No se sabe si estas vacunas protegerán contra estos subtipos. De todo el gasto en el desarrollo de vacunas, sólo US$5-10 millones se destina a los subtipos de los países pobres. ¿POR QUÉ NO ESTÁ INVIRTIENDO LA INDUTRIA EN UNA VACUNA? En una encuesta realizada a empresas farmacéuticas en 1998, casi unánimemente estas respondieron que no se realizaba investigación en una vacuna contra el SIDA/HIV porque se pensaba que los ingresos por la venta de las mismas serian muy pocos. El mercado farmacéutico percibe que el mercado potencial para una vacuna de estas características es pequeño y confinado a países en vías de desarrollo. Los costos del desarrollo de la misma son extremadamente altos y la posibilidad de fallar en producirla es muy alta. El proceso tomaría décadas de investigación, y debería atravesar por varias etapas de un proceso de investigación, con pruebas en animales y por último en humanos. Lo que las empresas farmacéuticas han evaluado es que la potencial demanda de una vacuna contra el HIV/SIDA dependerá de lo siguiente: • El precio de la vacuna y los costos de su administración • Sus características: eficacia, seguridad, número de dosis, y facilidad de administración. • La capacidad de pagarla en los países pobres y la predisposición de posibles benefactores en comprarla para estos países. • Los costos y los efectos de medidas alternativas de prevención. CONCLUSIÓN Una vacuna para uso en la prevención del HIV/SIDA no esta cerca de impactar en los mercados. A pesar de la enorme cantidad de muertos que produce esta enfermedad anualmente, y a que azota fundamentalmente a países pobres, los laboratorios no están dispuestos en invertir en el desarrollo de la vacuna, ya que no es un producto rentable. Casi toda la investigación referente al HIV/SIDA se centra en la creación de nuevas drogas antirretrovirales, que perpetúan la enfermedad, pero que son rentables por el hecho de que el enfermo debe pagar sus altos costos por el resto de su vida, con el objetivo de negativizar su carga viral. Si existiera una vacuna posiblemente se convertiría la epidemia a muchos menos casos, y esto no sería rentable para la venta de drogas antirretorovirales.